Kuva:Vastavalo. "Valoa polun päässä"
Takana on aika raskaita, mutta mielenkiintoisia päiviä. Viime postauksessani kerroin päätöksestäni pyytää siirtoa takaisin sosiaalihuollon puolelle, koska päätöksenteko-oikeuteni riippuvuusasiakkaiden hoitoonohjauspäätöksissä ja maksusitoumuksissa kumottiin 1.11 lähtien Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueella mielenterveys- ja riippuvuushoidon johtajiston 25.10 kokouksessa tehdyllä päätöksellä. Päätöksen perustelut olivat aika nurinkurisia. Perusteluina oli paperityön vähentäminen ja resurssien keskittäminen suoraan asiakastyöhön, koska resurssit ovat muutenkin vähäiset. Tämä kertoo siitä, että johtajisto ei ymmärrä käytännön työstä yhtään mitään. Kun vielä sain tehdä päätöksiä ja maksusitoumuksia (vuodesta 2018 lähtien) palvelutarpeen arvioinnin perusteella toipumiskeskeiseen hoitoon siihen soveltuvalle asiakasryhmälle, 90 % näistä asiakkaista saivat ko. hoidosta avun, raitistuivat / toipuivat eivätkä he enää tarvinneet minun työpanostani. Sen sijaan suurin osa ns. omiin palveluihin ohjatuista asiakkaista tarvitsee edelleen hva:n palveluita, koska he palaavat riippuvuuskäyttäytymiseen yhä uudelleen ja uudelleen. Tätä ei johtoryhmä suostu ymmärtämään / näkemään.
Mielenkiintoista on nyt se, että kun tein ja ilmoitin päätöksestäni halusta palaita takaisin sosiaalihuollon puolelle, jossa olen siis ollut 31.12.2022 saakka, pari päivää siitä tuli tieto, että hva:n yt-neuvottelut ovat päättyneet 4.11 ja hallituksen kokouslistalle 11.11 on tullut käsiteltäväksi usean kymmenen sosiaalihuollon ammattilaisen siirto terveydenhuollosta takaisin sosiaalihuollon alaisuuteen. Itselle asia oli iloinen yllätys ja tuntui, että tämä ei olisi voinut parempaan ajankohtaan tulla. Suurin osa siirron kohteena olevista oli luonnollisesti järkyttynyt eikä asia ilostuttanut heitä. Ymmärrän kyllä heitäkin. Ilman päätöksenteko-oikeuteni kumoamista olisin ollut heidän rinnallaan ja allekirjoittanut kirjelmän, jossa vastustettiin asiaa. Nyt en voinut sitä tehdä. Koen, että riippuvuustyön siirryttyä terveydenhuollon puolelle, oma ammattitaitoni on kyseenalaistettu rajoittamalla päätöksentekoa, johon olen virkaan vakituiseksi valituksi saanut vuonna 2020. Päätöksenteko-oikeis on mahdollistanut asiakkaiden nopean tarkoituksenmukaiseen ja vaikuttavaan hoitoon pääsyn ja raitistumisen / toipumisen sen sijaan, että heitä juoksutettaisiin työntekijällä kerran kk ja vasta puolen vuoden päästä todettaisiin, että omat palvelut eivät riitä.
Voisin puhua tästä aiheesta vaikka kuinka pitkään, mutta se ei nyt ole tämän postauksen tarkoitus. Minulla ei ole enää valtaa päättää näistä asioista, eikä riittävästi natsoja. Olen ollut viimeinen omalla hva:lla, joka näitä päätöksiä on voinut tehdä itsenäisesti ja nyt sekin mahdollisuus on historiaa. En jaksa enää taistella valtaapitäviä vastaan ja vaarantaa omaa terveyttäni ja työssäjaksamistani. Eilen näistä tulevista siirroista oli tiedotustilaisuus, mutta olin palkattomalla vapaalla ja Kelan kutsumana mieheni kuntoutusjaksolla Peurungassa. En siis päässyt kuulolle, mutta tilaisuus on tallennettu ja kuulen sen mahdollisesti ensi viikolla. Meitä siirrettäviä tullaan kuulemaan ensi vuoden puolella. Nyt pitää vain jaksaa tehdä tämä pesti loppuun asti kunnialla.
En tiedä, mihin tulen sijoittumaan vai löytyykö minulle edes mitään paikkaa. Suhtaudun tulevaan avoimin ja positiivisin mielin. Tulen sitten tekemään mitä tahansa, toivon pääseväni tiimiin, jossa osaamistani oikeasti arvostetaan. Mitä en vielä osaa, sen olen valmis opettelemaan. On helpompi opetella alusta asti uusi työ ja sen periaatteet kuin sopeutua siihen, että omaa työnkuvaani vuosien jälkeen muutettiin ja siitä otettiin pois puolet. Koen, että nykyisessä tiimissäni en ole saanut sellaista tukea, mitä aluksi luvattiin, kun 1.1.2023 siirryimme kunnista hyvinvointialueille. Olisin toivonut, että omalla kunnallisella puolella yhdessä kollegojen kanssa luomamme hyvät käytännöt olisi noteerattu hva:lla ja mahdollistettu niiden laajentaminen koko alueelle. Mutta kävikin päinvastoin - ne haluttiin lakkauttaa. Se "omien puolustaminen" ei toteutunut minun kohdallani. Myönnän, että tästä jäi vähän ikävä tunne itselle.
Seuraavat kuukaudet tulevat olemaan töissä raskaita sen vuoksi, että joudun kertomaan uusille asiakkaille, että en enää saa tehdä päätöksiä enkä voi myöntää heille maksusitoumuksia toipumiskeskeiseen hoitoon. Voin kertoa heille hoidon vaikuttavuudesta ja suositella sitä, jos he vain pystyisivät kustantamaan hoidon itse. Asiakkaat, jotka tähän hoitoon hakevat päätöstä ja maksusitoumusta, ovat jo siinä vaiheessa hoidon itselleen tarpeenmukaiseksi todenneet, joten olisi heidän aliarvioimistaan tarjota heille keskustelukäyntejä itselleni. Niiden asiakkaiden kohdalla, jotka keskustelukäyntejä toivovat, työ jatkuu niin kuin ennenkin. Minä tiedän rajani ja ammattitaitoni. Minä en ole terapeutti enkä paranna ketään. Tukea voin antaa, mutta varsinainen päihdehoito tapahtuu muualla. Tässä on perustason päihdetyön ja päihdehoidon ero, jota eivät edes kaikki työntekijät ymmärrä erottaa.
Tulevalta työltä toivon riittävästi haasteita. Mutta haluan sen olevan vain työtä. En halua tehdä sitä niin täysillä kuin mitä olen nykyistä työtäni tehnyt. Olisin toivonut voivani jatkaa nykyistä työtäni eläkeikään saakka, mutta ammattieettisesti se tehtiin mahdottomaksi. Tulevaisuudessa aion keskittyä enemmän oman terveyteni - sekä fyysisen että psyykkisen - hoitamiseen. Kävin ortopedillä viime kuun lopussa. Lonkkaleikkaukseen ei ole mahdollisuutta ennenkuin saan pois painostani vielä useita kymmeniä kiloja. Siinä on minulle tavoitetta ensi ja seuraavaksi vuodeksi. Kuntoilun erityisryhmien liikuntakortin hankkimalla voisin myös aloittaa ja sitä kautta saada itselleni parempaa oloa. Työ on vain yksi osa elämää. Tärkeä osa, mutta ei kaikki. Oma terveys, läheiset ihmissuhteet, tasapaino ja henkilökohtainen turvallisuus menee sen edelle.
Tämä vuosi on ollut aika rankka, mutta siinä mielessä uskomaton, että useat vuosia kestäneet toiveet ovat toteutuneet. Helmikuussa pääsin laihdutusleikkaukseen ja olen saanut vuoden 2022 maksimipainosta - 40 kg pois. Toukokuussa myin asunnon ja sain maksettua velkani (yhtä lukuunottamatta) pois. Enää ei tilistä mene 3/4 laskuihin ja velkojen lyhennykseen. Veljeni tilan velkasaneerauksen myötä sain hyvän asianajajan avustuksella osuuteni vanhempien perinnöstä, minkä pankki oli oikeudettomasti liittänyt veljeni velan pantiksi. En siis oikeastaan voi valittaa yhtään mistään. Mottoni on ollut aina, että asioilla on taipumus järjestyä. Niin nytkin. Luotan siihen, että löydän vielä paikkani missä voin työskennellä viiden vuoden päästä häämöttävään eläkeikään asti. Jos minulle ei sitä paikkaa löydy, ehkä sitten on aika muiden unelmien toteuttamiselle. Kuten yksi FB-kamuni jokin aika sitten totesi - "Luoja pitää hulluistaan huolen".